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发布日期:2021-04-06 18:07:59       作者:希力药业       浏览:181

福建省厦门市作为国家组织药品集中采购和使用(“4+7”)试点城市之一,成立了厦门市国家组织药品集中采购和使用试点工作领导小组,医疗保障、卫生健康、市场监管等部门紧密配合,于2021年3月15日在试点城市中率先执行集中带量采购政策。

近日,厦门市医保局医疗服务价格处(药械采购监管处)处长徐峰在接受健康报记者采访时指出,集采政策减轻了患者就医负担,提高了医保基金使用效率,优化了药企营商环境,推进了公立医院改革,实现了“政策可落地、药企可接受、医院可执行、患者可放心”的多方共赢结果。

徐峰深入医院药房了解“4+7”中选药品使用情况

既要做好“规定动作”,又要创新“自选动作”

试点采购周期1年,医疗机构积极采购和使用25个中选药品,超预期完成约定采购量的284.65%,共计开出中选药品处方312万余张,采购金额下降61.33%,节省采购资金2.4亿元,参保人刷卡使用相关药品费用减少1.61亿元,人均费用下降59.18%。由医保部门直接向药品配送企业代为支付药品货款,缩短了中间环节,回款周期显著缩短,为药企提供了良好的营商环境。

在试点工作的基础上,2021年4月24日,厦门全面执行第二批国家组织药品集中采购以及福建省药品集中采购中选结果,从当年4月27日起,患者可在厦门各公立医疗机构使用45种中选药品,这些药品涵盖了更多的慢病、感染、肿瘤、罕见病等治疗领域,让更多患者享受新政红利。

第二批国家组织药品集中采购共有32种药品中选,药品价格平均降幅达53%,最高降幅达93%。

福建省药品集中采购由省医保局、卫生健康委、药监局共同组织专家开展,共有13个品种中选,与同产品全国最低采购价相比,中选产品最高降幅达86.28%,最低降幅32.25%,平均降幅66.39%。截至2021年年底,厦门已分别完成第二批国家集中采购和省级药品集中采购标的量的90.17%、83.29%,参保人使用45个中选品种药品后人均费用下降61.96%。

按照国家医保局、省医保局的统一部署,第三批国家组织药品集中采购和使用55种中选药品于2021年11月13日挂网执行中选结果,11月16日起执行规定的销售价格和差别化医保支付标准。

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为了稳步推进各项试点工作,厦门打造平台,创新监管手段,加强药品供应保障,打通配送企业、药品采购、货款结算等平台间的信息壁垒。徐峰介绍,厦门创新“国家组织药品集中采购和使用监管平台”,实现了管理部门对药品配送、采购、结算、库存和使用的一体化全流程监管。

一是药品配送全流程跟踪与可追溯,提高了对医药企业配送能力的要求,保障医疗机构用药需求;二是医疗机构采购全程提醒,提供中选品种采购建议和对年度中选药品占比比值的预判,确保完成采购任务;三是实时更新药品货款结算完成情况,掌握回款周期;四是充分利用大数据优势,智能分析采购使用情况,生成监测报表,迅速定位存在异常行为的医疗机构。

规范合理用药,不可“一刀切”

徐峰指出,在积极推广中选药品的临床使用率上,厦门各家试点医疗机构应结合自身条件及患者特点,积极采购、规范使用中选药品。

徐峰参加医保工作会议

他认为,首先,应充分利用微信、微博等新媒体优势和特点,加强集采政策的宣传,按照试点工作要求因势利导,不搞“一刀切”,对患者分层管理。对于身体条件允许的老病号,根据患者自身疾病严重情况、年龄及并发症,医生评估后可建议更换中选药品;对于病情较轻且稳定的新病号,建议其使用中选药品;刚从三级医院下转的患者存在药物治疗连续性问题,征询专家意见,看是否改用中选药品。

将基层医疗机构的“惠民性”和引导方式的“智慧性”结合起来,让患者看到实效,放心用药,医生也要实事求是。

其次,对慢病签约患者要加强分层次管理,以村级卫生所为依托,充分挖掘村医工作潜力,落实试点工作。一是让村医作为试点工作的政策宣传员,增强群众对“通过一致性评价”中选药品的认可度,使国家政策真正落地生根,惠及人民群众;二是根据城乡结合部外来务工人员较多的特点,对患者分层次管理,按患者疾病预防等级合理选择药品。